Anüste (makatta) ağrı ve kanama ile kendini gösteren çatlak şeklinde yaraya verilen isimdir. Genellikle defada sert ve hacimli büyükabdest sırasında, kabızlık ve aşırı ıkınma ile olur.
Daha az sıklıkta; anal kanser, AİDS, anal sex ve anüse yönelik travma(yabancı cisim sokma, şiddetli kaşıntı) olur.
Şikayet
- Makattan kanama
- Yırtılma hissi veren ağrı
- Makat etrafında kaşıntı hissi
- Makatta yırtığın ele gelmesi,
- Tanısı
Anal fissürü düşündüren yakınmaları olan hastalarda makat bölgesinin görerek yapılan muayenesinde kolaylıkla tanınabilir,
İlaçla Tedavi
Anal fissür tedavisinin ilk basamağı uygun diyet ve kişisel hijyendir. Katı dışkılama anal fissürün gelişme ve devamı ile birlikte olduğundan dolayı, yeterli su ve lif alımının sağlanması ilk basamak tedavisinin başlıca unsurudur. Bazı ilaçlar şunlardır;
Topikal kas gevşetici ilaçlar ( krem ya da pomad şeklinde), Nitrogliserinli kremler, Kalsiyum kanal blokörleri; Ağız yoluyla ya da krem şeklide olabilir
Botox enjeksiyonu; anal kanal etrafındaki kası geçici felç ederek basınç düşer
Cerrahi Tedavi
Cerrahi tedavide anal kanal etrafını saran, spazma uğrayarak anal kanal basıncında yükselmeye neden olan kasın bir bölümünün kesilerek (lateral internal sfinkterotomi ameliyatı) basıncın düşürlmesi ve iyileşmenin hızlanması temeline dayanır. Cerrahi tedavi sonrasında genellikle hastalar aynı gün evine gönderilebilmekte ya da bir gece hastanede kalabilmektedir.
